Приближается пляжный сезон, и многие фанаты солнца уже находятся в предвкушении наслаждения солнечными ваннами. Но вот врачи дерматологи-онкологи утверждают, что делать этого не стоит. И дело не только в том, что сегодня в моде — натуральный цвет кожи. Беречься от палящих лучей нужно еще и для того, чтобы не допустить раковых заболеваний кожи. С этой же целью стоит вовремя проходить соответствующую диагностику, утверждает дерматолог, специалист отделения лазерной дерматологии клиники пластической хирургии и косметологии «Моцарт» Сергей ВОРОНОВСКИЙ…

- Сергей Михайлович, почему вы советуете избегать влияния солнечных лучей? Ведь считается полезным принимать естественные ультрафиолетовые ванны…

- Это, безусловно, полезно. Но вполне достаточно того ультрафиолета, который получает наш организм через лицо и кисти рук. Агрессивное влияние солнца потом дорого обходится человеку. Кожа преждевременно стареет, и ее уже приходиться спасать. К тому же, из-за этого увеличивается опасность возникновения онкологических заболеваний.

- Высока ли смертность от таких заболеваний?

- Почти 90% пациентов, у которых поставлен диагноз меланома, а это самое тяжелое раковое заболевание кожи, умирают. И основная причина такой высокой смертности пациентов от рака кожи — несвоевременное обращение к врачу-онкологу. Чаще всего пациент обращается за помощью к специалисту, когда уже поздно лечить. Кстати, в процент заболеваемости в Одессе выше чем, например, в Киеве. В год в нашем городе диагностируется 68 случаев. И увлечение солнцем играет во всем этом одну из ведущих ролей. Тревожной статистике «помогает» и увлечение соляриями. В США смертность от этого не превышает 30%, у нас же этот показатель достигает 90%.

- Кто попадает в группу риска в первую очередь?

- В нее в первую очередь попадают люди со светлой кожей, беременные и кормящие женщины. Также опасность услышать диагноз «рак кожи», существует у любителей часто посещать жаркие страны. По статистике, заболеваниям рака кожи в равной степени подвержены мужчины и женщины в зрелом возрасте. Если ребенок до пяти лет получил три или более солнечных ожога на пляже, даже незначительных, то вы уже должны быть начеку и наблюдать за невусами (родинками), которые есть на теле вашего малыша. И если они «ведут» себя как-то не так — меняют цвет или начинают увеличиваться, немедленно обращайтесь к врачу. Впрочем, то же самое касается и взрослых.

- Все ли подобные образования на коже опасны?

- К счастью, большая часть образований на коже носит доброкачественный характер и никогда не перейдет в злокачественную опухоль, уверяют специалисты, поэтому их можно не убирать. Однако хотя бы раз в год необходимо обращаться к врачам за консультацией и проводить дермотоскопическую диагностику. Если вы не видите своим глазами, что родинка изменяется или растет, не значит, что этого не происходит. А установить, какого «рода» ваша родинка, помогает специальный аппарат –

дерматоскоп. В основном, они находятся в клиниках пластической хирургии «Виртус», «Моцарт», поликлиническом отделении Одесской областной клинической больнице, на

кафедре онкозаболеваний на Слободке и у нескольких частных специалистов. Именно дерматоскоп подскажет специалисту, какая именно у вас родинка, чего от нее «ожидать» в будущем. Ведь бывает и так, что новообразование на вашей коже — вирусного характера, и тогда после его удаления требуется дополнительное лечение у специалиста.

- Все ли стоит удалять?

- Вирусные образования на коже, такие как бородавки и папилломы, можно удалять без сомнений, после чего следует пройти противовирусное лечение. Если уплотнение на коже носит пограничный характер, то есть может перейти в злокачественную опухоль, такие образования рекомендуется удалять. И чем быстрее, тем лучше.

- Значит, идя на пляж, лучше прихватить какое-нибудь защитное средство с собой?

- В обязательном порядке в нашем климате пользоваться солнцезащитными средствами, желательно сертифицированными, известных фирм, и при этом помнить, что он действует только полтора-два часа. Находясь на солнце, крем по истечении этого времени следует нанести снова. Конечно, сейчас рекламируются и водоустойчивые средства, но это маловероятно и, скорее, рекламный трюк. Так что лучше повторно нанести средство для защиты кожи.

- А может ли служить альтернативой активным солнечным ваннам применение автозагара?

- Частое использование автозагара (кремов и жидкостей, наносящих на вашу кожу искусственный загар) тоже не рекомендуется. Автозагар — это «химия», и как ваша кожа отреагирует на него через несколько лет, предугадать трудно.

- Есть случаи получения лазерных ожогов – даже в лучших клиниках…

- В основном, это ошибки врачей-новичков. Дело в том, что определенные типы лазеров нельзя применять, когда кожа загорела. И если человек получил ожог, видимо, врач был невнимателен, и не увидел, что его клиент уже успел загорать.

- В чем же заключается мастерство врача, работающего с таким чудо-аппаратом?

- В умении правильно подойти к решению проблемы. А это значит – использовать во время процедуры оптимальный режим работы лазера, грамотно провести индивидуальную программу реабилитации после процедуры и, следовательно, получить именно тот результат, который желает пациент.

- Вредит ли применение наших обычных косметических средств — ночных и дневных кремов для лица и тела, помады и прочих средств?

- Сейчас косметика продается в полном изобилии. И пользоваться ею можно и нужно. Следует лишь помнить, что все эти средства нельзя приобретать на открытых лотках или других сомнительных местах – там продукция подолгу лежит либо на солнце, либо на холоде. Рекомендуется приобретать средства по уходу за кожей в аптеках, где условия их хранения полностью соответствуют принятым стандартам. — К каким услугам пластических хирургов чаще всего прибегают одесские красавицы?

- Чаще всего они посещают клиники пластической хирургии с желанием увеличить грудь. Статистика составляет почти половину от всех обращений. А еще несколько лет назад было модно бороться с лишними килограммами при помощи липосакции. Сейчас популярность этой процедуры ушла на спад. Также по-прежнему востребована процедура шлифовки кожи. Особенно у молодых людей, которые борются с угревой сыпью или ее последствиями. Среди одесситов также очень популярна пластика век, процедуры по омоложению лазером, коррекция ушных раковин, ринопластика. Кстати, мужчины Южной Пальмиры тоже обращаются за помощью к пластическим хирургам, однако их число составляет всего 10% от общего числа. В основном, это юноши, которые пытаются избавиться от рубцов после угревой сыпи.

- Кто является законодателем мод в пластической хирургии?

- Есть медицинские центры, которые имеют колоссальный опыт. Я бы отметил мощнейший центр SkinMedica inc. в Сан-Диего. В этой клинике есть 38 различных лазеров. Там работает 5 специалистов. Один из них – врач-дерматокосметолог доктор Ричард Фицпатрик. Во всем мире пользуются его классификацией фототипов кожи. И сегодня подними ночью любого косметолога, спроси, кто такой Фицпатрик, — и вам сразу же ответят. Там же работает доктор Митчел Голдман, который выполнил много серьезных работ в области лазерной дерматологии, а также сравнительного анализа и эффективности различных лазеров. Он потомственный дерматолог, его отец первым в мире в 60-х годах прошлого столетия применил лазер в области дерматологии. И в каждой области есть много отличных специалистов. В пластической хирургии их значительно больше. За ними стоят авторские методики, которыми пользуются специалисты разны стран, в том числе и Украины.

- На каком уровне находится современная одесская пластическая хирургия?

- В Одессе достаточно много хороших и успешных клиник пластической хирургии. Если 15-20 лет назад Украина отставала от Европы, то сегодня уже вышла на мировой уровень. Кроме того, в области лазерной дерматологии Одесса занимает одну из лидирующих позиций. Первый лазер для омоложения кожи появился в Одессе еще в 1994 году, и практически сразу же — в Москве. В нашем городе работают известные пластические хирурги Геннадий Паклажан, Михаил Мыльников, Олег Сыновец. Очень многое зависит от клиник, от того, какие цели она ставит перед собой, на каком уровне будут работать. Если есть желание купить серьезный инструмент, на котором легко работать, очень сложно навредить, при работе с которым предусмотрено очень много степеней защиты. И это не просто приобретение инструмента, но и целой технологии, в разработке которой принимали участие ведущие специалисты.

- В середине мая в Одессе планируется проведение ежегодной акции «Евромеланома». Когда состоится это событие? — День меланомы – 20 мая. В Украине он будет проводиться уже в шестой раз.

Предварительно проведение акции запланировано на День меланомы во всех медицинских центрах и учреждениях страны. В течение дня все желающие смогут пройти бесплатную диагностику состояния кожи и получить консультацию врача. В преддверие этого события в апреле в Киеве пройдет семинар, в котором примут участие и одесские дерматологи, работающие в направлении эстетической хирургии. Известно, что в качестве подарка они получат дерматоскопы. Таким образом, у одесситов появится больше шансов проверить состояние новообразований на коже.