В прошлом году Великомихайловская центральная районная больница стала лауреатом общенационального проекта «Флагманы современной медицины». Это значимое достижение медиков, свидетельствующее о высоком профессиональном уровне людей в белых халатах и их непременном желании идти в ногу со временем.

Ежегодный конкурс инициируют Комитет Верховной Рады Украины по вопросам здравоохранения, Министерство здравоохранения и Национальная академия медицинских наук Украины. Проект позволяет отметить лучшие учреждения медицины и достойно оценить работу медиков на общегосударственном уровне.

– Конечно, мы очень довольны, что наши старания признаны на уровне государства, – делится впечатлениями главный врач Великомихайловского района, депутат Одесского областного совета Иван Васильевич Антощук. – Но полученная награда побуждает коллектив еще больше работать над совершенствованием медпомощи – согласно современным стандартам. Сегодня у нас очень мощные хирургическое, гинекологическое, детское отделения. На надлежащем уровне диагностическая база, что дает возможность в полном объеме обеспечивать лечебный процесс. И главное – к великомихайловским врачам за медпомощью уже многие годы приезжают люди из соседних районов. А это является еще одним доказательством того, что звание флагмана современной медицины мы получили не случайно.

Отдельно следует остановиться на работе родильного отделения. Каждая палата здесь – словно отдельный мир, где созданы все условия для комфортного пребывания матери и новорожденного. С первых дней медперсонал настраивает женщину на обязательное грудное вскармливание малыша. Недаром великомихайловские медики стали первыми в области, кто представил политику поддержки кормления грудью. А полученный в 2013 году статус «Больница, доброжелательная к ребенку» стал очередным подтверждением: врачи – на верном пути.

Ныне И. Антощук с гордостью констатирует, что родильный дом держит марку на высоте и, не останавливаясь на достигнутом, ищет дополнительные пути совершенствования своей деятельности.

Благодаря такому мощному развитию центральной районной больницы в рамках реформы медицинской отрасли в Великой Михайловке планируется создание окружной больницы интенсивной терапии. Уже создана и действует станция экстренной помощи (одна из семи на Одесщине), в которую вошли пункты постоянного базирования во Фрунзовском и Раздельнянском районах. Кроме этого, более года работает центр первичной медико-санитарной помощи, занимающийся профилактикой различных заболеваний среди населения. В идеале работа здесь должна быть построена таким образом, чтобы знать все о состоянии здоровья человека – от рождения до глубокой старости. Это долгосрочная реформа, рассчитанная на 10 лет.

– Задача центра первичной медико-санитарной помощи – работать на опережение, то есть уделять основное внимание профилактике и лечению на ранних стадиях, – рассказывает Иван Антощук. – Если у пациента возникают какие-то осложнения, то его должны направить в амбулаторию общей практики семейной медицины. Это значит, что Центр, который, кстати, неплохо финансируется, должен заплатить за услуги семейного врача. И наоборот – если подобных обращений в высшее звено будет минимум, из выделенной суммы денег можно премировать врачей. Если центр первичной медико-санитарной помощи плохо контро­лирует состояние здоровья людей и имеет место большой показатель смертности и инвалидности среди трудоспособного населения, то из-за штрафов будут страдать и зарплаты. В целом это хороший механизм, побуждающий медиков держать высокий уровень трудоспособности и ответственности. Пока что результаты не слишком очевидны, но со временем, надеемся, польза будет ощутимой.

Другой аспект реформирования – состояние этого первичного звена медицинского обслуживания граждан. Известно, что до последних преобразований в медицине фельд­шерские пункты были на балансе сельских и поселковых советов. Сегодня они в очень плохом состоянии, потому что по обыкновению бедный сельсовет не мог выделить средства для улучшения медпомощи. К тому же в большинстве случаев фельдшерский пункт функционирует в приспособленном помещении, где выделен только один кабинет. А в идеале должны быть комнаты для прививок детей, для приема здоровых малышей, гинекологические, стоматологические кабинеты и т.п.

Зато амбулатории общей практики семейной медицины всегда были на балансе районной больницы. Соответственно, они остались в более или менее нормальном состоянии. Например, Великоплосковская – одна из лучших в области; там созданы все условия для диагностики и лечения больных. Неплохое материальное обеспечение в Цебриковской амбулатории. Чуть послабее – в Великокомаровской и Гребеницкой. Но все же на сегодняшний день шесть амбулаторий общей практики семейной медицины и фельд­шерские пункты в Великомихайловском районе пользуются материально-техническим обеспечением всего на 20% и нуждаются в дополнительном финансировании.

Врачи убеждены, что, безусловно, перемены в медицине нужны, ведь действующая система не устраивает ни пациентов, ни самих медицинских работников. Однако начинать преобразования надо очень осторожно, чтобы не навредить, сохранить и приумножить достижения в сфере здравоохранения.

Сейчас многие рядовые граждане (да и сами медики) не понимают, зачем нужно было проводить разделение скорой медпомощи и экстренной. Люди думают так: реформу начали для того, чтобы экономно и эффективно использовать деньги, а медицину приблизить к населению. На самом деле вышло все наоборот. Для работы центра первичной медико-санитарной помощи надо набрать штат – бухгалтерию, отдел кадров, хозяйственную службу и т.п. На это по всей Украине израсходовали 52 миллиона гривень. Но те же фельдшерские пункты и амбулатории остались в очень плохом состоянии.

Так же с экстренной помощью. Например, посреди ночи у кого-то что-то заболело. Диспетчер должен определить – это вызов для экстренной помощи или для скорой, потому что у каждой из них есть четкий перечень поводов для выезда. Но здесь не учитывается такой момент: когда человек звонит по телефону на «103», он уже «на взводе» и иногда неадекватно реагирует на любые уточняющие вопросы. Как разобраться по телефону – это не очень серьезный приступ или помощь нужна немедленно? Бывает, что у медиков экстренной помощи за ночь лишь несколько вызовов. Они скучают, но выехать к человеку, которому действительно плохо, не имеют права. Только на кровотечения, инфаркты, ожоги, переломы, серьезные черепно-мозговые травмы и т.п. Если поднялось давление – спасайся сам! Но это тоже может быть опасно!

– Мне как депутату областного совета и человеку, 30 лет проработавшему в медицине, иногда стыдно говорить о том, что я чего-то не понимаю на данном этапе реформирования, – говорит Иван Васильевич Антощук. – Но общаясь с коллегами, вижу, что и они в таком же недоумении. Прежде всего надо создать условия для работы медиков – закупить машины скорой помощи, обеспечить нормальную телефонную связь, благоустроить дороги для беспрепятственного проезда спецтранспорта… Может, тогда эффект от реформ будет ощутимее. Сейчас медики большие надежды возлагают на нового министра здравоохранения. Может, и в самом деле человек с иным менталитетом способен наконец что-то изменить к лучшему? В частности, большие надежды возлагаем на страховую медицину. Во многих странах она работает и доказывает свою эффективность. К тому же каждый врач должен будет доказать, что он и вправду хороший специалист, который способен взять на себя ответственность за здоровье и жизнь граждан. Нынче страховая медицина необходима как никогда, чтобы люди наконец перестали заниматься самолечением из-за безденежья и на законных основаниях могли получить весь комплекс медицинских услуг. Причем независимо от того, есть у них в данный момент что-то в кармане или нет.