«Відродження» вважає, що урядова медреформа позбавить мільйони українців необхідної допомоги

Те, що більшості українців здавалося страшним сном, сталося: 19 жовтня парламент схвалив скандальну урядову медичну реформу. Таким чином, на порушення Конституції, Верховна Рада зробила українську медицину платною.

Тарифи на медичні послуги уряд встановлюватиме щорічно. Але, попередньо, нові розцінки вже відомі. Не зро-зуміло тільки, як за середньої зарплати у країні 7000 гри-вень українці їх оплачуватимуть. Наприклад, серцево-судинні захворювання — одна з головних причин смертності українського населення. Водночас вартість операцій на серці складе не менше 100 тисяч гривень. Операція з видалення каменя в жовчному міхурі коштуватиме від 34 до 51 тисячі гривень. І цей список можна продовжувати. Попередні тарифи на медпослуги справді шокують.

ЩО ЗМІНИТЬСЯ ДЛЯ ПАЦІЄНТІВ?

Медична реформа вступає в силу із 1 січня 2018 року, однак запроваджуватиметься поетапно, а з 2020-го система стане обов’язковою для всіх. На той час українці повинні будуть підписати із сімейними лікарями договори на надання медпослуг — у письмовій та електронній формах. Згідно з договором, держава нараховуватиме лікареві зарплату. За одного пацієнта медик отримає 370 гривень на рік, з 2019-го — 450 гривень. Тариф за прийом пенсіонерів і дітей буде вищим. Для лікарів встановили обмеження: кожен з них зможе підписати договори з не більше ніж з 2000 пацієнтів. Гроші за надані медпослуги отримуватиме не особисто лікар, а лікарня, розподілятиме — головлікар.

Та все ж головна зміна, запропонована медреформою — це фактична відмова від безкоштовної медицини, що гарантована Конституцією. Медицина перетворюється в бізнес, а пацієнт стає клієнтом. Законом про медреформу пропонують розділити медичні послуги на три види: повністю безкоштовні, частково оплачувані державою за принципом співоплати і платні послуги. Втім, як стверджує в. о. міністра охорони здоров’я Уляна Супрун, принцип співоплати за результатами розгляду закону в другому читанні, виключили. А медпослуги для українців будуть або безкоштовними, або обійдуться їм у повну вартість. Щорічно МОЗ звітуватиме, які послуги держава покриє за свій рахунок, а які людям доведеться сплачувати самостійно. Щоправда, у законі встановлене одне обмеження: в лікарні не може бути більше 20% платних послуг від їх загальної кількості.

ЗА ЩО ДОВЕДЕТЬСЯ ЗАПЛАТИТИ?

Вартість і перелік медичних послуг — одне з головних питань медреформи. Як стверджує керівник Комітету ВР з питань охорони здоров’я Ольга Богомолець, у МОЗ уже склали список, але боялися показати його громадськості до дня голосування. Оскільки ціни на медпослуги в ньому просто незрівнянні з доходами українців. І якщо цей прайс виявиться реальністю, дозволити собі відвідування лікаря зможуть одиниці. У соцмережах список уже назвали «прайсом Супрун». Попередньо відомо, що до переліку платних медичних послуг буде включений так званий «другий рівень». Це — огляди, операції, вузькоспеціалізована медицина, травматологія, кардіохірургія, нейрохірургія й інші види медпослуг.

«Вважаю, що така медична реформа призведе до стану безвиході для багатьох українців. Що таке, наприклад, травматологія? Це означає, що людина опинилася в складній життєвій ситуації — потрапила в ДТП або впала, вдарилася, травмувалася, тобто потрапила у складну життєву ситуацію. І їй для того, щоб це виправити, потрібно ще й додатково заплатити за лікування! Згідно з так званим «прайсом Супрун», лікування, скажімо, травми черевної порожнини коштуватиме майже 36 тисяч гривень, м’язів і сухожиль на рівні плечового пояса — 63,1 тисячі гривень, забиття пальця ступні без ушкодження нігтьової пластини — 71,9 тисячі гривень. Жахливо це усвідомлювати, але, за «прайсом Супрун», ампутація кінцівок коштує дешевше, ніж їх лікування. Вважаю, що МОЗ має негайно відзвітувати перед громадянами, що означають ці нереальні суми з переліку платних медичних послуг. І як, власне, громадянам із середньою зар-платою у країні майже 7000 гривень їх оплачувати», — каже депутат Верховної Ради Василь Гуляєв.

Операція з видалення каменя в жовчному міхурі коштуватиме від 34 до 51 тисячі гривень. Лікування гострого панкреатиту — майже 72 тисячі. Діагностика порушення ритму серця у дитини — 65 тисяч. Репротезування двох клапанів серця — майже 190 тисяч. Шунтування аорти — 130 тисяч. Лікування цирозу печінки — 111 тисяч, один день у реанімації — 10 тисяч гривень. Найдешевше в цьому списку — лікування абсцесів та видалення фурункулів (7000 гривень). Коментарі в такій ситуації, як мовиться, зайві.

«Головне завдання МОЗ — це охорона здоров’я, а не знищення здоров’я української нації. Виконувачка обов’язків міністра тільки вдає, що переживає за долю України і здоров’я українців. Насправді це її непокоїть не більше, ніж питання, на-приклад, розвитку вугільної галузі в одній з африканських країн. Наша депутатська група не голосувала за медичну реформу ні в першому, ні в другому читаннях, оскільки така реформа — це геноцид українців», — вважає голова партії «Відродження», керівник однойменної депутатської групи Віктор Бондар.

ХТО ПРОТИ МЕДРЕФОРМИ?

А проте, у парламенті знайшлися 240 голосів за медреформу. Її прийняли за допомогою депутатів коаліції — «БПП» і «Народного фронту», «Самопомочі», деяких позафракційних нардепів. Голосувала «за» й частина Радикальної партії Олега Ляшка, котра до останнього моменту критикувала медреформу. Три фракції не дали за законопроект № 6327 жодного голосу.

Як пояснили в депутатській групі «Партія «Відродження», головна причина, через яку група не голосувала за медичну реформу, — те, що на порушення норми Конституції запроваджується платна медицина, а медичні послуги стають недоступними для більшості громадян.

«На жаль, те голосування, якому багато хто в парламенті радіє, насправді не є медичною реформою. Подивіться на проект бюджету-2018 — там не стане більше грошей на медицину. Звідки візьмуться гроші на все, що обіцяється українцям? Знову з кишень людей? Партія «Відродження» категорично проти цього», — підкреслив народний депутат групи «Партія «Відродження» Андрій Шипко, член Комітету ВР з питань охорони здоров’я.

Він додав, що в групі не згодні з пропозицією створити в рамках медреформи новий державний орган — Національну службу здоров’я, бо це, на думку парламентаріїв, може призвести до збільшення корупційних ризиків у системі охорони здоров’я. За задумом МОЗ, Національна служба здоров’я проводитиме закупівлю ліків за гроші держбюджету, а також розпо-ділятиме фінансування між лікарнями. А це означає, що від її рішення залежатиме кожен головний лікар в Україні. Крім того, як пояснив голова партії «Від-родження» Віктор Бондар, медреформа МОЗ суперечить задекларованій реформі децентралізації.

«Реформа, по суті, проводиться заради того, щоб централізувати кошти — понад 100 мільярдів гривень, якими розпоряджатиметься Національна служба здоров’я. Вона проводитиме тендери і розподілятиме фінансування лікарням. Все інше — імітація реформи. Ми говорили про децентралізацію в Україні, начебто на місця передають кошти. А цією медичною реформою з місцевих бюджетів заберуть більше 100 мільярдів гривень. При тому, що на громади перекладається обов’язок утримувати інфраструктуру, сільські ФАПи, районні лікарні — вони повинні їх фінансувати разом із центральним бюджетом. 100 мільярдів — забрали, а ви — шукайте собі кошти. Крім того, люди ще доплачуватимуть за медичні послуги. То де в цьому випадку децентралізація і що зміниться для людини? Це корупційна система, яка заново будується під егідою псевдореформаторів», — сказав Віктор Бондар.

У «Відродженні» запропонували альтернативний варіант медичної реформи — законопроект № 4981, що передбачає запровадження загальнообо-в’язкового медичного страхування і забезпечує доступну для українців медицину.

«База медичної реформи повинна бути заснована на принципах введення обов’язкового соціально-медичного страхування. Це дозволить залучити в галузь фінансовий ресурс, який допоможе справді здійснити цю реформу. Проштовхуючи законопроект про медреформу в травні, МОЗ обіцяв, що ним вводиться медичне страхування, що кожен українець буде захищений. Однак в урядовому законі страхової медицини нема. Є тільки пропозиція Кабміну опрацювати це питання», — зазначив Андрій Шипко. І додав, що для дієвих змін у галузі охорони здоров’я насамперед необхідні державне мислення, комплексний підхід і відповідальність за кожну обіцянку. Судячи з голосування за медреформу, тест на державницьке мислення цей парламент просто провалив.