Главврач роддома № 2: He давайте врачам взятку, от этого качество родов не улучшите

Третья часть цикла публикаций, посвящена проблеме финансовых затрат граждан, связанных с рождением ребенка. Обсуждение этого вопроса имеет большое социальное значение, так как большинство молодых девушек, женщин в положении, а также мам и их родственников крайне мало осведомлены относительно принципов финансирования родовспомогательных отделений и факторов, влияющих на эту проблему. По моему мнению их два -это психологические и экономические факторы. Для сравнения приведем мнения двух сторон, непосредственно рожениц и медиков родовспомогательного учреждения, в данном случае Николаевского роддома № 2 Из моего общения с будущими мамами и уже родившими женщинами сложилась определенная психологическая картина. Во-первых, подавляющее большинство молодых родителей считают факт дачи взятки врачу обязательной нормой поведения, разница в этом щекотливом вопросе варьирует от 500 до 3000 грн. Причем оплата в кассу благотворительной помощи идет отдельно, где сумма этой самой помощи стартует от 250 грн. Самое интересное, что при этом женщине не даются никакие гарантии. Многие роженицы жаловались, на то что, несмотря на оплату «услуги», врачи могли себе позволить не присутствовать на родах, консультировали в телефонном режиме и т.д. Почему же тогда платят? В первую очередь сказывается страх за безопасное появление ребенка и собственную жизнь. Давая взятку, будущая мать как бы психологически страхует себя и малыша от возможных проблем со здоровьем. Кроме того, для рожениц, очень большое значение имеет психологический комфорт окружающих их людей, в первую очередь врача, акушерок, санитарок. Оказывается, многие женщины испытывают дискомфорт в случае, когда нет возможности финансово отблагодарить персонал, и они ощущают как бы пренебрежительное отношение к себе. Кроме того, бытует мнение о том, что не оплатившие услуги женщины, к примеру, могут не получить выписку, либо их... «шантажируют ребенком». На самом деле все обстоит совсем не так. Хотя невежливое либо хамское поведение младшего медперсонала зачастую имеет место. Поэтому предпочтения по-прежнему отдаются хорошим знакомым или «семейным», проверенным не одним поколением, врачам. По статистике процент халатности медперсонала государственных клиник не выше частных, а вот субъективное мнение разделяется. На ранних сроках беременности за женщиной обычно наблюдает врач-специалист, который сопровождает беременность от начала и до самих родов. Однако в последнее время можно самому выбирать врача и менять клиники на свой вкус — за дополни-тельную плату. Для Николаева выбор не большой — три роддома, правда, те кто может себе позволить избежать прелести «бесплатной медицины» может, изначально посетить платные частные клиники, к примеру, в Киеве или Одессе. Там придется потратить около 7,5 тыс. грн. за весь период консультаций. По рассказам очевидцев большая часть денег уходит на оплату различного рода медицинских услуг. Чтобы обслуживаться в частном медицинском учреждении, проще всего купить страховку. Отдельно страховой полис по беременности стоит в среднем от 5 тыс. грн.

Приведем мнение некоторых женщин, которые в недавнем прошлом рожали в роддоме №2 г.Николаева. Каролина:

Четыре месяца назад рожала во втором роддоме, на первом этаже. Роды были нелегкие, но слава Богу все нормально закончилось. Роддом не понравился, нормально помыться было невозможно, так как горячая вода была очень редко, да и в то время, а это было в марте, в палате было холодно, моя малышка все время замерзала. Но это в принципе не самое плохое, удивляло отношение персонала, все акушерки и санитарки настолько наглые, хоть я отблагодарила всех, акушерки приходили и требовали еще, так как им мало. Если и захочу второго, то рожать точно буду не во втором! Алёна:

Рожала во 2-м роддоме в 2008 году. Роды были тяжелыми, если бы не врач (Серафима Сергеевна Парафило)... Даже не хочу думать о том, что могло произойти, если бы не она.

Я лежала во 2-м отделении. Персонал там хороший. Палаты чистые. После родов находилась в обычной палате. Лежала одна. Мужа не только пускали, но и оставили его со мной на ночь (три ночи провел со мной в палате), даже постель ему принесли. Официально платили мы 250 грн. Екатерина:

Перед тем как встать на учет, я прочитала в Интернете отзывы о консультации, и меня охватила паника. По большому счету, негативных отзывов было больше чем позитивных. Посоветовавшись сама с собой, я решила, что все познается в сравнении, и пошла. Врач у меня В.В. Величко — пока ничего плохого сказать не могу, денег за прием давать не буду — это ее работа, ведь консультация государственная, а там посмотрим, всегда ведь можно поменять врача, а не мучиться с неугодным тебе специалистом, а потом еще и проклинать. Самое главное — не бояться задавать вопросы и самой читать литературу, благо в Интернете предостаточно специальных сайтов и форумов. Желаю всем удачи! Катруся:

Моя первая беременность закончилась выкидышем. Со второй беременностью, на том же сроке, я попала на сохранение к врачу Гриценко и просто СЧАСТЛИВА! Она спасла моего малыша, когда другие специалисты «опускали руки». Моему сыночку почти год и я до сих пор помню рецепт выписанный Ириной Владимировной после которого кровотечение прекратилось! А рожала у Ежовой. Не могу сказать, что я осталась довольна, да и швы, до сих пор ощущаются. Я думаю, причиной всему то, что мы с ней не договаривались и особых денег ей не заплатили! Хотя роды прошли хорошо. Выводы делайте сами. ***

Теперь приведем точку зрения медиков. В данном случае на наши вопросы ответил главврач Николаевского роддома № 2 Георгий Коваленко.

- Бытует мнение, что стоимость родов (это то, что просят на благотворительность плюс вознаграждение медперсоналу) колеблется от 500 до 3000 грн. Что может произойти, если женщина по ряду причин отказывается платить? Говорят, что и выписку не дают, пока не заплатишь, и, якобы, ребенка грозятся не отдать?

- У нас никто не вынуждает платить, я имею в виду благотворительную помощь, о взятках врачам вообще и речи быть не может. То, что люди платят врачам, это их личное дело и никакой гарантии безопасных родов это им не дает. Мы иногда обращаемся с просьбой помочь в качестве материальной помощи, но это совсем другой вопрос, здесь все открыто и прозрачно. Причем, что очень важно, оплата по благотворительности осуществляется после выписки, то есть, если есть претензии по качеству медобслуживания, вы можете не оплачивать.

Мы сами, в первую очередь, заинтересованы в проведении качественных и безопасных родовспомогательных манипуляций, так что беспокойство мамочек необоснованно. Отдельным аспектом можно отметить отношения младшего медперсонала: акушерок, медсестер, санитарок к роженицам. Ко мне поступали жалобы в отношении некорректного поведения, и если вы стали свидетелем подобного предвзятого отношения просьба сразу обращаться ко мне, поверьте, у нас найдутся методы воздействия вплоть до увольнения

нерадивых сотрудников. Не давайте врачам взятку, от этого качество родов не улучшится.

- А в чем Вы видите основные трудности работы системы родовспомогательных учреждений?

- Конечно, в первую очередь это касается экономических вопросов. Представьте, в день к нам поступает в среднем от 10 до 15 рожениц. Из них 3-4 делаем кесарево сечение. Себестоимость одной операции около 1200 грн. Это и дорогой шовный материал, и обезболивающие препараты. Кроме того, нам нужно много крови. 1 литр плазмы, которую мы закупаем за деньги учреждения, к примеру, стоит 198 гривен. Очень дорого стоят дезинфекционные средства.

А теперь смотрите, из бюджета мы получаем в год на медикаменты (питание и зарплата идут отдельными статьями) 300 тыс. грн. Это 822 грн. в день на весь роддом. А вот к примеру Швейцарский кровоостанавливающий препарат Novoseven стоит 40000 грн. за ампулу! Кроме того к нам поступает очень много женщин из малообеспеченных семей, из районов Николаевской области, им просто нечем платить, и естественно мы сопровождаем роды совершенно бесплатно. А к тем, кто может, обращаемся с просьбой материально помочь. В большинстве своем люди отзываются положительно о роддоме, ведь мы стараемся быть на высоте. Мы произвели капитальный ремонт, установили практически везде метаплопластиковые окна. Но все-таки для нас самая главная задача -минимизировать угрозу детской и материнской летальности и родовых травм. По статистике с 1963 года по настоящее время этот показатель улучшился в 10 раз.

***

Теперь что касается материальной помощи.

Я встретился с президентом Николаевского благотворительного фонда «Взаємодопомога» Юрием Вишневским, который объяснил некоторые принципы функционирования фонда. Фонд работает с 2001 года с различными бюджетными организациями, включая медицинские, учебные и культурно-образовательные на договорной основе. Работает он и со роддомом №2. В данном случае молодые родители или их родственники после успешных родов переводят на счет фонда средства, которые на его счетах аккумулируются. При необходимости главврач в письменном виде обращается к президенту фонда о приобретении медикаментов или других необходимых для нужд хозяйства вещей. За прошлый год, фонд собрал, например, около 400 тыс. грн. благотворительных взносов.

Для любой страны забота о своих маленьких гражданах стоит на первом месте. В нашем случае — как незнание закона не освобождает от ответственности, так и наличие денег и раздача взяток не гарантирует благоприятного исхода операции или лечения. Это проблема страны и людей в целом. А люди настолько разочарованы жизнью, что им кажется, что без денег им никто не поможет. А на самом деле это не так, ведь очень много талантливых врачей, умелых медсестер и заботливых санитарок, которые каждый день спасают людей и делают это не только ради денег. А то, что здоровье не купишь — это вечная мудрость...