НИКОЛАЕВ, 23 ЯНВАРЯ 2009 ГОДА, КОНТЕКСТ-ПРИЧЕРНОМОРЬЕ – В малом зале Николаевской облгосадминистрации состоялся «круглый стол», на котором обсуждали проблемы и перспективы внедрения заместительной поддерживающей терапии для потребителей инъекционных наркотиков, передает корреспондент ИА «Контекст-Причерноморье».

В мероприятии приняли участие сотрудники управления здравоохранения, управления МВД, врачи городских и районных больниц, а также представители общественных организаций и благотворительных фондов – «Время жизни», «Новое столетие», «Вита-Лайт», «Перекрёсток» и др.

По словам начальника областного управления здравоохранения Светланы Хотиной, сегодня в области на диспансерном учете находится более 13 тыс. наркологических больных, в том числе более 2 тыс. – больных наркоманией.

Каждый 6-й наркологических больной – это женщина. Ежегодно общее количество наркологических больных увеличивается на 300 – 400 человек.

Больше всего наркологических заболеваний зарегистрировано в Николаеве (5 тыс. 225 чел.) и Первомайске (977 чел.).

На «круглом столе» отметили, что Николаевская область по распространению наркомании находится на 8 месте среди всех областей Украины. Но усложняется ситуация тем, что из числа наркологического контингента ежегодно увеличивается количество больных туберкулезом, ВИЧ-инфекцией и СПИДом.

Именно поэтому большинство специалистов считает одним из методов лечения больных с синдромом зависимости от опиатов – заместительную поддерживающую терапию.

По словам врача областного наркологического диспансера Николая Иванова, целью такого вида терапии является уменьшение употребления нелегальных опиатов, стабилизация и улучшение психосоматического состояния пациентов, снижение криминальной активности больных.

В Николаеве используют лечебное средство «Метадон», которым пользуются 308 человек. А по программе по использованию лечебного средства «Эднок» лечится 51 человек. В областном наркологическом диспансере метадон начали применять с 20 августа 2008 года. Программа выполняется на 70%. Предусмотрено внедрение заместительной терапии метадоном во всех центральных районных больницах и наркодиспансерах.

С. Хотина отметила, что метадон таблетирован. Поэтому исключается применение шприца как одного из факторов передачи ВИЧ-инфекции. Но, когда назначается этот препарат, человек должен находиться под наблюдением врача, поскольку большое значение в данной ситуации имеет выбор правильной дозировки и принятие адекватных мер при обнаружении побочных действий.

По словам врача-нарколога Виктории Кличко, в настоящее время в программе заместительной терапии задействованы 132 наркомана. 52 из них ВИЧ-инфицированы. За период действия программы проект покинули 47 человек.

Заместительная терапия состоит из трех этапов: индукция, стабилизация и сама поддерживающая терапия. Во время периода индукции, который длится до 14 дней, у пациентов наблюдается неусидчивость, агрессивность, с ними трудно общаться, они с трудом отвечают на вопросы. Однако затем их состояние постепенно налаживается. Многие из бывших наркоманов в ходе заместительной терапии устраиваются на работу. Таких сейчас 30%. Они приходят утром, получают дозу препарата и бегут на работу.

В. Кличко объяснила, что только в начальной фазе метадон даёт эйфорические ощущения. В процессе прохождения заместительной терапии метадон накапливается в тканях человека, и постепенно гармонизируется «разница» между ощущением эйфории, вызванной действием наркотика, и нормальным состоянием. Таким образом, метадон подавляет влечение к наркотикам.

В среднем, дневная доза одного человека при приёме метадона составляет 60 – 80 мг, но минимальная доза чрезвычайно мала – некоторым хватает и 5 мг.

Врачи-наркологи заверяют, что если правильно подобрана доза, то человек не испытывает потребности в других наркотических препаратах, у него пропадает зависимость.

На «круглом столе» выступили и бывшие наркоманы. Они сказали, что в ходе заместительной терапии приходишь в чувства, налаживаются отношения с родными, начинаешь следить за своим здоровьем. Но сами же бывшие наркоманы отмечают, что излечиваются от наркозависимости только те, кто идет на заместительную терапию осознанно, а не для того, чтобы не платить за наркотик.